兒童有痰咳不出可通過(guò)拍背排痰、多喝溫水、霧化治療、服用祛痰劑、調(diào)整飲食等方式緩解。兒童有痰咳不出通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、空氣干燥、痰液黏稠、氣道發(fā)育不完善等原因引起。
1、拍背排痰
家長(zhǎng)需讓兒童保持坐位或側(cè)臥位,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法通過(guò)震動(dòng)幫助松動(dòng)氣道分泌物,適用于支氣管炎、肺炎等疾病引起的痰液滯留。注意避開脊柱與腎臟區(qū)域,餐后1小時(shí)內(nèi)避免操作。
2、多喝溫水
家長(zhǎng)需督促兒童每日分次飲用40-50℃溫水,總量控制在800-1000毫升。溫水能稀釋呼吸道黏液,改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能,對(duì)感冒、咽炎等引起的黏痰有效??商砑由倭繖幟手蚍涿墼黾咏邮芏?,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。
3、霧化治療
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次。霧化顆??芍苯幼饔糜跉獾鲤つ?,溶解黏蛋白二硫鍵,適用于哮喘、毛細(xì)支氣管炎等疾病。家長(zhǎng)需選擇兒童專用面罩,霧化后及時(shí)清潔面部并漱口。
4、服用祛痰劑
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液、羧甲司坦顆?;蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿等藥物。氨溴索能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌比例,羧甲司坦分解痰液黏蛋白,適用于急慢性支氣管炎。需避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用,服藥后保持直立位。
5、調(diào)整飲食
給予白蘿卜燉水、冰糖雪梨羹等潤(rùn)肺食物,避免冷飲及油炸食品。白蘿卜含芥子油苷可促進(jìn)氣道分泌,雪梨中的配糖體具有黏膜保護(hù)作用。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等致敏食物,痰多期間減少乳制品攝入。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查細(xì)菌感染。避免擅自使用成人祛痰藥物,嬰幼兒可采用吸鼻器輔助清理鼻腔分泌物。夜間可抬高床頭15度減少鼻后滴漏刺激,持續(xù)2周未緩解需進(jìn)行肺功能評(píng)估。