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腰酸背痛是什么引起的

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號

腰酸背痛可能由久坐不動、肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調整姿勢、物理治療、藥物干預等方式緩解。

1、久坐不動

長時間保持同一姿勢會導致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部血液循環(huán)受阻,乳酸堆積引發(fā)酸痛感。建議每30分鐘起身活動,進行腰部伸展運動如貓式伸展,避免穿高跟鞋加重腰椎負擔。

2、肌肉勞損

搬運重物或運動過度可能造成豎脊肌、腰方肌等軟組織損傷,表現為活動時疼痛加劇。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時后轉為熱敷促進恢復,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經根會引起放射性疼痛,常伴有下肢麻木??赡芘c長期彎腰勞作有關,需通過MRI確診。輕癥可用塞來昔布膠囊消炎止痛,配合腰椎牽引治療。

4、骨質疏松

絕經后女性因雌激素下降易出現椎體壓縮性疼痛,夜間痛感明顯。骨密度檢查T值≤-2.5可確診,需補充碳酸鈣D3片和維生素K2軟膠囊,進行抗阻力訓練增強骨量。

5、強直性脊柱炎

晨僵超過30分鐘且活動后緩解是特征性表現,HLA-B27陽性率較高。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合游泳等伸展運動維持關節(jié)活動度。

日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免睡軟床加重脊柱變形。工作時使用符合人體工學的座椅,腰部可墊靠枕維持生理曲度。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D,每周進行3次以上核心肌群訓練如平板支撐,急性疼痛發(fā)作時及時就醫(yī)排查器質性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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