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為什么會腰酸背痛

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腰酸背痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。長期久坐、姿勢不良、過度勞累等生理因素較為常見,但也需警惕病理性因素。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致腰背部肌肉緊張疲勞。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物等場景,表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感。建議通過熱敷緩解肌肉痙攣,配合適度拉伸運(yùn)動改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、腰椎退行性變

腰椎間盤突出、椎管狹窄等退行性病變可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛。多伴有下肢麻木、行走無力等癥狀。急性期需臥床休息,可嘗試牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或塞來昔布膠囊控制炎癥。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年群體因骨量流失易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴活動受限。需通過骨密度檢測確診,日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。建議進(jìn)行低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,避免跌倒等意外傷害。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎盂腎炎等疾病可引起腰部鈍痛或絞痛,常伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需通過尿液檢查及影像學(xué)確診。針對感染可使用左氧氟沙星片抗炎,結(jié)石較大時需體外沖擊波碎石。日常需保持每日2000毫升飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、婦科疾病

盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能引發(fā)腰骶部墜痛,多與月經(jīng)周期相關(guān)。需配合婦科檢查明確病因,急性炎癥期可服用頭孢克肟分散片控制感染。建議避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動,使用暖水袋熱敷下腹部緩解不適。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊,避免腰部懸空。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)加重、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。飲食方面適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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