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孩子拉稀有沫怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孩子拉稀有沫可能由乳糖不耐受、腸道感染、消化不良、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、補液治療、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、乳糖不耐受

乳糖不耐受可能與先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性腸道損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、排氣增多等癥狀。建議家長暫停喂養(yǎng)普通配方奶粉,改用無乳糖配方奶粉??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘?,或口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。哺乳期母親需減少乳制品攝入。

2、腸道感染

腸道感染多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、嘔吐、大便黏液等癥狀。家長需及時收集大便標(biāo)本送檢??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。細(xì)菌性感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒性感染以補液為主。

3、消化不良

消化不良常見于輔食添加不當(dāng)或喂養(yǎng)過量,大便可見未消化食物殘渣。建議家長少量多餐喂養(yǎng),暫停添加新輔食??膳浜蠇雰航∑⑸⒋龠M(jìn)消化,或使用胰酶腸溶膠囊補充消化酶。哺乳期母親需避免油膩飲食,人工喂養(yǎng)者需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉。

4、食物過敏

食物過敏多與牛奶蛋白或雞蛋過敏相關(guān),可能伴有皮疹、哭鬧不安等癥狀。家長需記錄飲食日記,嚴(yán)格回避過敏原。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。深度水解配方奶粉可作為替代喂養(yǎng)方案。

5、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染好發(fā)于秋冬季,典型表現(xiàn)為水樣便伴酸臭味,易導(dǎo)致脫水。家長需密切監(jiān)測尿量,使用口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水??膳浜舷ǘ嗲w粒減少腸液分泌,或使用布拉氏酵母菌散改善腹瀉癥狀。出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

孩子拉稀有沫期間,家長需注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。飲食上選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖飲品加重腹瀉。建議記錄大便次數(shù)、性狀變化,若持續(xù)超過3天未緩解,或出現(xiàn)血便、高熱、嗜睡等癥狀,須及時前往兒科就診。輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防相關(guān)感染,建議適齡接種。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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