艾滋病患者嘴唇可能出現(xiàn)口腔念珠菌感染、單純皰疹、卡波西肉瘤等特征性病變。艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征，由人類免疫缺陷病毒感染引起，免疫系統(tǒng)受損后易繼發(fā)多種口腔黏膜病變。
1、口腔念珠菌感染
表現(xiàn)為嘴唇或口腔內(nèi)覆蓋白色偽膜樣斑塊，可擦除后露出充血基底。由白色念珠菌過度增殖引起，常見于CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μL的患者。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或克霉唑口腔貼片抗真菌治療，同時加強口腔清潔。
2、單純皰疹
唇周出現(xiàn)簇集性水皰伴疼痛，破潰后形成潰瘍。由潛伏的HSV-1病毒再激活導致，免疫功能低下時復(fù)發(fā)頻繁?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片或噴昔洛韋凝膠進行抗病毒治療，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
3、卡波西肉瘤
嘴唇或口腔黏膜出現(xiàn)紫紅色無痛性斑塊或結(jié)節(jié)，屬于血管源性腫瘤。與人類皰疹病毒8型感染相關(guān)，是艾滋病定義性腫瘤之一。需通過病理活檢確診，治療包括局部放療、長春新堿注射液等化療或干擾素α-2b注射液。
4、口腔毛狀白斑
唇內(nèi)側(cè)或舌緣出現(xiàn)白色絨毛狀不可擦除的斑塊，與EB病毒感染有關(guān)。通常無自覺癥狀，但提示免疫功能嚴重低下?？蓢L試阿昔洛韋片或伐昔洛韋片抗病毒治療，必要時需調(diào)整抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方案。
5、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
嘴唇黏膜反復(fù)出現(xiàn)圓形疼痛性潰瘍，中心黃白色伴紅暈。HIV感染可加重潰瘍發(fā)作頻率和嚴重程度?？勺襻t(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾口腔貼片或復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀，補充維生素B族有助于黏膜修復(fù)。
艾滋病患者出現(xiàn)嘴唇異常時應(yīng)及時就醫(yī)進行HIV抗體檢測和免疫功能評估。確診后需嚴格遵醫(yī)囑進行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，保持口腔衛(wèi)生，避免吸煙飲酒刺激黏膜。日常飲食宜選擇溫軟食物，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期監(jiān)測CD4+T淋巴細胞計數(shù)及病毒載量。嘴唇病變的改善程度可作為治療效果的重要觀察指標。