痛風(fēng)尿酸指標(biāo)不高時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、增加飲水、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痛風(fēng)可能與遺傳、代謝異常、藥物影響等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，避免飲酒尤其是啤酒。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，有助于堿化尿液。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下，避免短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食高嘌呤食物誘發(fā)急性發(fā)作。
2、控制體重
肥胖會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)并影響尿酸代謝，建議通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)與飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。體重下降速度控制在每月2-4公斤為宜。
3、增加飲水
每日飲水量保持在2000-3000毫升，可促進(jìn)尿酸排泄并減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。優(yōu)先選擇白開水、淡茶、蘇打水等堿性飲品，避免含糖飲料。分次少量飲用，睡前2小時(shí)適當(dāng)控制飲水量以防夜尿頻繁影響睡眠。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。慢性期可選用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，別嘌醇片抑制尿酸生成。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)屬濕熱痹阻，可采用清熱利濕、活血通絡(luò)的方劑如四妙丸、當(dāng)歸拈痛湯。外敷金黃散或新癀片可緩解關(guān)節(jié)腫痛。針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部血液循環(huán)。治療期間需忌食辛辣刺激食物。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，每日保持適量運(yùn)動(dòng)但避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。注意足部保暖，穿寬松舒適鞋襪防止關(guān)節(jié)受壓。定期復(fù)查血尿酸及腎功能指標(biāo)，即使尿酸正常也需遵醫(yī)囑維持治療。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢并局部冷敷，記錄發(fā)作誘因以便后續(xù)預(yù)防。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石需及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)治療必要性。