33周子癇前期能否撐到足月需根據(jù)病情嚴重程度決定，多數(shù)情況下需提前終止妊娠，少數(shù)病情穩(wěn)定者可嚴密監(jiān)測下嘗試延長孕周。子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種嚴重表現(xiàn)，可能伴隨蛋白尿、器官功能損害等癥狀。

若孕婦血壓控制穩(wěn)定、無嚴重靶器官損害如肝腎功能異常、血小板減少等，且胎兒生長狀況良好，可在嚴密監(jiān)測下嘗試延長孕周至34周或更晚。此時需每日監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎心及超聲檢查，必要時住院觀察，并遵醫(yī)囑使用硫酸鎂預防子癇發(fā)作、降壓藥物控制血壓。但需警惕病情突然惡化，如出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等預警癥狀，需立即終止妊娠。

若孕婦存在重度子癇前期表現(xiàn)如血壓超過160/110毫米汞柱、持續(xù)性頭痛、肝功能異常、HELLP綜合征等，或胎兒出現(xiàn)生長受限、胎盤早剝等并發(fā)癥，通常建議在48小時內(nèi)終止妊娠。此時繼續(xù)妊娠可能增加孕婦腦出血、心衰、腎衰竭及胎兒宮內(nèi)死亡等風險，需以保障母嬰安全為首要目標。

子癇前期孕婦應(yīng)絕對臥床休息，避免情緒激動和高鹽飲食，每日記錄血壓和尿量。家屬需協(xié)助觀察癥狀變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。無論是否足月分娩，產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周，部分患者可能遺留慢性高血壓。