孕37周突然惡心想吐可能與胎兒壓迫胃腸、胃食管反流、妊娠期高血壓疾病、急性胃腸炎、低血糖等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、胎兒壓迫胃腸
孕晚期子宮增大可能壓迫胃部和腸道,導(dǎo)致消化功能減弱。表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心,平躺時(shí)癥狀加重。建議采取少量多餐方式進(jìn)食,避免油膩食物,餐后保持坐位或適度散步幫助消化。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
2、胃食管反流
孕激素水平升高會(huì)使食管括約肌松弛,胃酸容易反流刺激食管。典型癥狀為胸骨后灼熱感、反酸,臥位時(shí)惡心加劇。睡眠時(shí)可墊高枕頭,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。醫(yī)生可能建議服用硫糖鋁混懸凝膠等藥物緩解癥狀。
3、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓或子癇前期可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊伴惡心嘔吐。這種情況需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,必要時(shí)住院治療。臨床常用拉貝洛爾片控制血壓,硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。
4、急性胃腸炎
食用不潔食物可能引發(fā)胃腸感染,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、低熱。需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,暫時(shí)進(jìn)食米湯等流質(zhì)。醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、低血糖
孕期代謝加快可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),出現(xiàn)心慌、冷汗伴惡心。建議隨身攜帶餅干等零食,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)血糖,若反復(fù)發(fā)作需排查妊娠期糖尿病。
孕晚期出現(xiàn)惡心嘔吐需密切觀察是否伴隨頭痛、視物模糊、腹痛等癥狀。保持每日6-8次少量進(jìn)食,選擇易消化食物如面條、蒸蛋等。避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。注意記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和誘因,產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若嘔吐頻繁無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),應(yīng)立即前往醫(yī)院接受靜脈補(bǔ)液等治療。