孕37周惡心想吐可能與激素水平變化、胃腸受壓、飲食不當(dāng)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、激素水平變化
妊娠晚期體內(nèi)雌激素和孕激素水平持續(xù)升高,可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐。這種生理性反應(yīng)通常無須特殊處理,可通過少食多餐、避免空腹等方式緩解癥狀。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需及時就醫(yī)補液治療。
2、胃腸受壓
增大的子宮壓迫胃部和腸道,影響消化功能引發(fā)惡心。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,進(jìn)食后保持坐位30分鐘,避免立即平臥。選擇易消化的食物如米粥、面條等,分5-6次少量進(jìn)食。
3、飲食不當(dāng)
食用油膩、辛辣或過甜食物可能刺激胃腸。應(yīng)選擇清淡飲食,避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料??蛇m量飲用姜茶或含服姜糖,生姜中的姜烯酚成分有助于緩解孕吐。
4、妊娠期高血壓疾病
若伴隨頭痛、視物模糊、水腫等癥狀,需警惕子癇前期。該病可能導(dǎo)致腦血管痙攣引發(fā)嘔吐。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓,必要時住院治療,密切監(jiān)測母嬰狀況。
5、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴惡心嘔吐,膽汁酸水平升高。需通過血清膽汁酸檢測確診,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀。該病癥可能增加胎兒窘迫風(fēng)險,需要加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。
孕晚期出現(xiàn)惡心嘔吐時,建議記錄癥狀發(fā)生時間和誘因,保持每日飲水量在1500-2000毫升,選擇富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨等。避免長時間站立或突然改變體位,穿著寬松衣物減輕腹部壓迫。如嘔吐頻繁無法進(jìn)食、出現(xiàn)脫水癥狀或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)評估,必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除胎兒異常。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀變化,切勿自行服用止吐藥物。