牛皮癬一般是指銀屑病,可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、外用藥物
銀屑病患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物??ú慈架浉噙m用于輕中度斑塊狀銀屑病,能抑制角質(zhì)形成細胞增殖。他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位,具有免疫調(diào)節(jié)作用。鹵米松乳膏屬于強效糖皮質(zhì)激素,適用于炎癥明顯的皮損,但不宜長期使用。
2、光療
窄譜中波紫外線療法是銀屑病的常用物理治療方法,每周治療2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫反應抑制表皮過度增生。準分子激光適用于局限性頑固皮損,能精準作用于病變部位。光療需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,注意保護正常皮膚并監(jiān)測不良反應。
3、口服藥物
中重度銀屑病患者可遵醫(yī)囑使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等系統(tǒng)藥物。阿維A膠囊屬于維A酸類藥物,能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化。甲氨蝶呤片通過抑制免疫細胞增殖發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝功能。環(huán)孢素軟膠囊適用于對其他治療無效的患者,需注意腎毒性等副作用。
4、生物制劑
對于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者,可考慮使用依那西普注射液、阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑。這類藥物靶向抑制腫瘤壞死因子或白細胞介素等炎癥因子,需嚴格評估適應癥并監(jiān)測感染風險。治療前需完善結核篩查等檢查。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為銀屑病與血熱、血瘀有關,可配合使用復方青黛丸、消銀片等中成藥。針灸療法選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥浴使用苦參、白鮮皮等藥材煎湯外洗,能緩解瘙癢癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治,避免使用含重金屬的偏方。
銀屑病患者應避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度疲勞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。洗澡水溫不宜過高,使用溫和沐浴產(chǎn)品。冬季注意皮膚保濕,可選用含尿素或甘油的潤膚劑。定期復診評估病情,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案。