牛皮癬一般是指銀屑病，可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、外用藥物
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏，配合維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位。用藥前需清潔患處，避免接觸眼睛和黏膜。皮損消退后應(yīng)逐漸減量，防止反跳。
2、光療
窄譜中波紫外線療法適用于斑塊型銀屑病，每周治療2-3次。308納米準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果顯著。光療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，治療后注意保濕防曬。光敏性皮膚病或皮膚腫瘤患者禁用。
3、口服藥物
甲氨蝶呤片適用于中重度患者，需定期監(jiān)測肝腎功能。阿維A膠囊對(duì)膿皰型銀屑病有效，服藥期間須避孕。環(huán)孢素軟膠囊起效快但需控制療程?？诜幬锟赡艹霈F(xiàn)消化道反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、生物制劑
司庫奇尤單抗注射液靶向抑制白細(xì)胞介素-17A，適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。阿達(dá)木單抗注射液需皮下注射，可顯著改善關(guān)節(jié)癥狀。使用前需排查結(jié)核等感染灶，治療期間避免接種活疫苗。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱證可用消銀顆粒配合火針療法，血瘀證適宜血府逐瘀膠囊聯(lián)合刺絡(luò)拔罐。雷公藤多苷片需監(jiān)測肝功能，青黛丸可緩解進(jìn)行期癥狀。中藥浴選用苦參、白鮮皮等煎湯外洗，水溫控制在37-40攝氏度。
銀屑病患者應(yīng)避免搔抓皮損，洗澡水溫不宜過高。選擇純棉寬松衣物，保持居住環(huán)境濕度適宜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，限制酒精及辛辣食物。規(guī)律作息有助于控制復(fù)發(fā)，壓力過大可能誘發(fā)癥狀加重。皮損面積超過體表10%或合并關(guān)節(jié)腫痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診。