宮縮小腹痛如痛經(jīng)可能與生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛、腰骶酸脹、陰道分泌物異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)規(guī)律宮縮屬于正?，F(xiàn)象，可能因胎兒活動(dòng)或子宮敏感度增高引發(fā)。表現(xiàn)為短暫性腹部發(fā)緊，無(wú)陰道出血或持續(xù)疼痛。可通過(guò)左側(cè)臥位休息、熱敷腹部緩解，無(wú)須特殊治療。

2、先兆流產(chǎn)

孕早期宮縮伴隨鮮紅色陰道出血需警惕先兆流產(chǎn)，可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常有關(guān)。需絕對(duì)臥床休息，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎，禁止劇烈活動(dòng)。

3、盆腔炎

細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥可導(dǎo)致子宮壓痛，常伴有發(fā)熱、膿性白帶?？赡芘c淋球菌、衣原體感染相關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染，治療期間避免性生活。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激引發(fā)的痛經(jīng)樣疼痛，月經(jīng)期加重?？赡芘c經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊止痛，或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。

5、子宮肌瘤

肌瘤壓迫或變性時(shí)可引發(fā)持續(xù)性腹痛，可能伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷。較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊調(diào)理，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

日常需注意腹部保暖，避免生冷飲食刺激子宮收縮；規(guī)律記錄疼痛頻率與持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史；非妊娠期女性出現(xiàn)持續(xù)疼痛建議完善婦科超聲及激素水平檢查；急性劇烈疼痛伴隨嘔吐、暈厥需立即急診處理。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。