乳腺增生建議優(yōu)先就診乳腺外科或普通外科,也可根據(jù)醫(yī)院分科情況選擇婦科或內(nèi)分泌科。乳腺增生可能與激素水平紊亂、精神壓力、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感或腫塊。
1、乳腺外科
乳腺外科是處理乳腺疾病的專科,醫(yī)生會通過觸診、乳腺超聲或鉬靶檢查評估增生程度。對于伴隨可疑鈣化或邊界不清的腫塊,可能建議穿刺活檢排除惡性病變。常用藥物包括乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,嚴(yán)重者可短期使用他莫昔芬片。
2、普通外科
基層醫(yī)院若無乳腺???,普通外科可完成基礎(chǔ)診療。醫(yī)生會結(jié)合病史排除乳腺炎、纖維腺瘤等疾病,指導(dǎo)患者調(diào)整內(nèi)衣穿戴方式。若發(fā)現(xiàn)快速增長或質(zhì)地堅硬的腫塊,可能轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步檢查。
3、婦科
部分醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科管理,尤其適合月經(jīng)周期相關(guān)疼痛明顯的患者。醫(yī)生會檢查是否合并多囊卵巢綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病,必要時檢測雌孕激素水平??膳浜瞎鹬蜍吣z囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、內(nèi)分泌科
長期內(nèi)分泌失調(diào)患者需排查甲狀腺功能異常、垂體瘤等疾病。醫(yī)生可能建議檢測催乳素、促卵泡激素等指標(biāo),對伴隨潮熱、月經(jīng)紊亂者會評估圍絕經(jīng)期狀態(tài)。常用溴隱亭片、戊酸雌二醇片等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)辨證多屬肝郁氣滯或沖任失調(diào),采用柴胡疏肝散、二仙湯等方劑調(diào)理??膳浜厢樉募缇?、膻中等穴位緩解脹痛,艾灸三陰交改善氣血循環(huán)。需注意避免服用含雌激素的保健品。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,每月月經(jīng)干凈后3-5天進行乳房自檢。疼痛明顯時可熱敷或佩戴運動文胸減少震動刺激,咖啡、巧克力等含甲基黃嘌呤食物可能加重癥狀需控制攝入。建議每6-12個月復(fù)查乳腺超聲,若出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn)須立即就醫(yī)。