乳腺增生患者中醫(yī)就診通常選擇中醫(yī)外科或中醫(yī)婦科。乳腺增生可能與情志不暢、肝氣郁結(jié)、沖任失調(diào)、痰瘀互結(jié)、脾胃虛弱等因素有關(guān)。
1、中醫(yī)外科
中醫(yī)外科主要處理體表可見的腫塊類疾病。乳腺增生表現(xiàn)為乳房結(jié)節(jié)或疼痛時(shí),中醫(yī)外科醫(yī)師可通過觸診判斷腫塊性質(zhì),結(jié)合舌脈辨證分型。常用治法包括疏肝解郁的柴胡疏肝散加減、活血化瘀的血府逐瘀湯等。外治法可選用金黃散外敷或微波理療。
2、中醫(yī)婦科
中醫(yī)婦科側(cè)重調(diào)理女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)。對(duì)于月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,中醫(yī)婦科會(huì)從沖任二脈論治,常用方劑如逍遙散、二仙湯等調(diào)節(jié)卵巢功能。伴有經(jīng)前乳痛加重者,可能配合使用調(diào)經(jīng)促孕丸等中成藥。
3、情志不暢
長(zhǎng)期焦慮抑郁導(dǎo)致肝失疏泄,可能引發(fā)乳房脹痛。治療需配合心理疏導(dǎo),中藥選用玫瑰花、合歡皮等疏肝解郁藥材,可服用舒肝解郁膠囊配合耳穴壓豆治療。
4、肝氣郁結(jié)
肝經(jīng)循行經(jīng)過乳房,氣機(jī)阻滯時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)。表現(xiàn)為經(jīng)前乳房刺痛、脅肋脹悶,舌邊偏紅。治療以柴胡類方劑為主,如丹梔逍遙丸配合乳癖消顆粒,必要時(shí)可針灸太沖、期門等穴位。
5、痰瘀互結(jié)
病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫塊,舌暗紫或有瘀斑。需用浙貝母、夏枯草等化痰散結(jié),配合桂枝茯苓丸活血化瘀??蛇x用乳寧片聯(lián)合小金丸,外敷芒硝促進(jìn)腫塊軟化。
乳腺增生患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和辛辣刺激飲食。建議每月月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行乳房自檢,穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫??蛇m量食用海帶、蒲公英等具有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食材,但需注意脾胃虛寒者慎用寒涼食物。規(guī)律練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行,若疼痛持續(xù)加重或發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時(shí)復(fù)診。