腦室炎的癥狀按病程發(fā)展順序排列，早期表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，進(jìn)展期可出現(xiàn)意識障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直，終末期可能發(fā)生癲癇發(fā)作、腦疝等嚴(yán)重情況。
一、早期表現(xiàn)
腦室炎在發(fā)病初期，患者常出現(xiàn)劇烈且持續(xù)的頭痛，這種頭痛多為全頭脹痛或跳痛，程度較為嚴(yán)重。同時，患者會伴有發(fā)熱，體溫可能迅速升高，出現(xiàn)寒戰(zhàn)。部分患者可能感到惡心，并出現(xiàn)嘔吐，嘔吐多為噴射狀。這些癥狀是由于病原體侵入腦室系統(tǒng)，引發(fā)腦脊液循環(huán)障礙和顱內(nèi)壓增高所致，是疾病發(fā)出的早期警報。
二、進(jìn)展期表現(xiàn)
隨著炎癥的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)明顯的意識障礙，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡，嚴(yán)重時可進(jìn)入昏迷狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，即頸部肌肉僵硬，被動屈頸時感到阻力。患者還可能表現(xiàn)出布氏征、克氏征等腦膜刺激征陽性。顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高可能導(dǎo)致視乳頭水腫，影響視力。此階段的癥狀提示炎癥已對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成較廣泛的影響。
三、終末期表現(xiàn)
若病情未能得到有效控制，進(jìn)入終末期，患者可能出現(xiàn)全身性或局灶性的癲癇發(fā)作。由于嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓和腦組織移位，可能引發(fā)腦疝，表現(xiàn)為瞳孔不等大、對光反射消失、呼吸節(jié)律不規(guī)則甚至驟停，危及生命。患者可能出現(xiàn)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損體征，或陷入深度昏迷。這些是腦室炎最嚴(yán)重的后果，提示預(yù)后不良。
腦室炎是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是劇烈頭痛、高熱伴頸項(xiàng)強(qiáng)直，必須立即就醫(yī)。確診通常需要結(jié)合腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液檢查。治療以足量、足療程的敏感抗生素靜脈滴注為主，例如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、萬古霉素注射液等，同時需積極控制顱內(nèi)壓、營養(yǎng)支持及對癥處理。在康復(fù)期，患者需保證充分休息，遵循高蛋白、高維生素的飲食原則，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，并定期復(fù)查頭顱影像學(xué)及腦脊液，監(jiān)測病情變化。