腎結(jié)石手術(shù)通常安全性較高，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)健康狀況及手術(shù)方式選擇有關(guān)。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能出現(xiàn)出血、感染或周圍臟器損傷，術(shù)后可能需短暫留置腎造瘺管。輸尿管軟鏡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低，但存在輸尿管穿孔或術(shù)后輸尿管狹窄概率。體外沖擊波碎石術(shù)并發(fā)癥較少，可能出現(xiàn)血尿或碎石排出過程中的腎絞痛。開放性手術(shù)現(xiàn)已較少使用，創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長。所有術(shù)式均可能因麻醉導(dǎo)致心肺功能異常，術(shù)前需全面評估。
合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增加。凝血功能障礙者術(shù)中出血概率升高。復(fù)雜鹿角形結(jié)石需多次手術(shù)，累積風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大。術(shù)后可能出現(xiàn)結(jié)石殘留需二次處理，或發(fā)生輸尿管梗阻等遲發(fā)性并發(fā)癥。嚴(yán)重腎功能不全患者手術(shù)耐受性較差，需個(gè)性化評估。
建議術(shù)前完善泌尿系CT三維重建明確結(jié)石定位，術(shù)后保持每日2000-3000毫升飲水量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制尿鈣、尿酸等成石物質(zhì)濃度。