六個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于繼發(fā)性閉經(jīng),通常需要引起重視。閉經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
內(nèi)分泌失調(diào)是閉經(jīng)的常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或停經(jīng),可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確診斷,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
卵巢功能減退多見(jiàn)于40歲以下女性,與遺傳、免疫損傷或醫(yī)源性因素相關(guān)。除閉經(jīng)外,可能出現(xiàn)潮熱、陰道干澀等更年期樣癥狀。確診需結(jié)合抗繆勒管激素檢測(cè),治療可選用雌孕激素聯(lián)合制劑如克齡蒙片。多囊卵巢綜合征患者常伴高雄激素表現(xiàn),如多毛、痤瘡,超聲顯示卵巢多囊樣改變。醫(yī)生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,并配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
長(zhǎng)期閉經(jīng)患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食,BMI建議維持在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以上有助于改善內(nèi)分泌。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟及深色蔬菜。定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)卡記錄,就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭痛、視力變化或泌乳等異常癥狀須立即就醫(yī)排查垂體病變。