睪丸癌可能由遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、接觸化學(xué)致癌物等原因引起。睪丸癌通常表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫大、下腹墜脹感、陰囊沉重感等癥狀，需通過(guò)超聲檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)確診。
1、遺傳因素
家族中有睪丸癌病史者發(fā)病概率增高，可能與染色體異常有關(guān)。這類患者建議定期進(jìn)行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。確診后需根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術(shù)配合放化療，常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液、博來(lái)霉素注射液等。
2、隱睪癥
未降入陰囊的睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)是正常睪丸的20-40倍。隱睪患者應(yīng)在兒童期完成睪丸固定術(shù)，成年后需每半年進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。若發(fā)展為睪丸癌，需行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后可配合卡鉑注射液等藥物進(jìn)行輔助治療。
3、睪丸發(fā)育異常
克氏綜合征等性染色體疾病會(huì)導(dǎo)致睪丸萎縮或發(fā)育不良，這類異常組織更易癌變?；颊呖赡馨橛心行匀榉堪l(fā)育等第二性征異常，確診后需進(jìn)行睪丸切除，術(shù)后使用甲磺酸去勢(shì)針等內(nèi)分泌治療藥物控制病情進(jìn)展。
4、內(nèi)分泌紊亂
母親妊娠期接觸雌激素或青春期雄激素分泌異?？赡苷T發(fā)睪丸細(xì)胞惡變。這類患者常伴有性早熟或性功能障礙，治療需聯(lián)合戈舍瑞林緩釋植入劑等激素調(diào)節(jié)藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡刺激素等激素水平變化。
5、化學(xué)致癌物
長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷睪丸生精上皮細(xì)胞。相關(guān)職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)，出現(xiàn)陰囊不適需排查睪丸癌。治療時(shí)需根據(jù)病理分期選擇紫杉醇注射液等靶向藥物，并配合維生素E軟膠囊等抗氧化劑輔助治療。
建議男性每月進(jìn)行一次睪丸自檢，采用站立位觸診檢查睪丸大小、質(zhì)地變化。保持會(huì)陰部清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等局部壓迫行為。適量補(bǔ)充番茄紅素等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，控制紅肉及加工食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)睪丸脹痛或莫名體重下降時(shí)，應(yīng)立即至泌尿外科就診完善增強(qiáng)CT等檢查。