白帶發(fā)黃膿性可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、淋病、衣原體感染等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。白帶發(fā)黃膿性通常與病原體感染有關(guān)，可能伴隨外陰瘙癢、下腹疼痛等癥狀。
1、陰道炎
陰道炎可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、顏色異常及外陰瘙癢。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物；真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物；滴蟲性陰道炎需配合口服甲硝唑片治療。日常需保持會陰清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、宮頸炎
宮頸炎多由淋球菌、衣原體或普通細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見癥狀為膿性白帶、性交后出血。急性宮頸炎需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療，慢性宮頸炎可選用保婦康栓或激光物理治療。治療期間應(yīng)禁止性生活，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
3、盆腔炎
盆腔炎常由上行性感染引發(fā)，除黃色膿性白帶外，可能伴有發(fā)熱、下腹墜痛。輕癥可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊和奧硝唑分散片，重癥需靜脈注射注射用頭孢西丁鈉。慢性盆腔炎可配合中藥灌腸或超短波理療，病程超過3個月且形成膿腫者需手術(shù)引流。
4、淋病
淋病奈瑟菌感染會導(dǎo)致大量黃綠色膿性分泌物，伴有排尿灼痛。確診后需肌注注射用頭孢噻肟鈉或口服頭孢克肟顆粒，性伴侶須同步治療。治療期間禁止飲酒，注意消毒貼身衣物，避免通過馬桶圈、毛巾等物品間接傳播。
5、衣原體感染
生殖道衣原體感染的白帶呈黏液膿性，可能合并尿道刺痛。首選阿奇霉素片或多西環(huán)素片口服，頑固性感染可延長療程至3周。治療后4周需復(fù)查核酸確認(rèn)病原體清除，孕婦患者應(yīng)選用紅霉素腸溶膠囊以避免影響胎兒。
出現(xiàn)白帶發(fā)黃膿性需及時就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查，明確診斷后規(guī)范治療。日常應(yīng)注意會陰部清潔，避免頻繁使用洗液沖洗陰道，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。治療期間禁止性生活及游泳，飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶幫助維持菌群平衡。若伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即急診處理。