咽炎患者掛號(hào)通常選擇耳鼻咽喉科，也可根據(jù)癥狀選擇呼吸內(nèi)科、感染科或急診科。咽炎可能與病原體感染、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科是咽炎的首選就診科室，負(fù)責(zé)診治咽喉部炎癥性疾病。醫(yī)生會(huì)通過(guò)喉鏡檢查咽喉黏膜充血、水腫程度，判斷是否為急性咽炎或慢性咽炎。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎，可能需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或胃酸反流評(píng)估。若合并扁桃體化膿，可能需配合膿液培養(yǎng)明確病原體。
2、呼吸內(nèi)科
當(dāng)咽炎伴隨明顯咳嗽、咳痰或胸悶時(shí)，建議掛呼吸內(nèi)科。該科室可鑒別是否合并支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胸部X線或肺功能檢查，尤其對(duì)長(zhǎng)期吸煙或存在基礎(chǔ)肺病的患者更為必要。
3、感染科
出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀時(shí)需考慮感染科就診。EB病毒、鏈球菌等特殊病原體感染引起的咽炎需進(jìn)行血常規(guī)、血清學(xué)檢測(cè)。對(duì)于免疫功能低下患者，還需排查真菌性咽炎等機(jī)會(huì)性感染。
4、急診科
急性會(huì)厭炎等危急情況應(yīng)立即掛急診科。若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽梗阻或流涎不止，提示可能存在喉頭水腫，需緊急處理防止窒息。急診科可快速進(jìn)行喉鏡檢查和激素注射治療。
5、消化內(nèi)科
長(zhǎng)期咽部異物感伴反酸燒心時(shí)，建議消化內(nèi)科排查胃食管反流病。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)能評(píng)估胃酸反流與咽炎癥狀的關(guān)聯(lián)性，質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)性治療有助于鑒別診斷。
咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒。用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適，但持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)聲音嘶啞、血痰等癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制鼻部癥狀，減少鼻后滴漏對(duì)咽部的刺激。