膽囊結(jié)石可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、飲食調(diào)節(jié)
減少高脂肪高膽固醇食物攝入有助于降低膽汁膽固醇飽和度。每日飲水超過2000毫升可稀釋膽汁，適量增加膳食纖維攝入能促進(jìn)膽固醇排泄。建議選擇清蒸魚、燕麥粥等低脂食物，避免油炸食品和動物內(nèi)臟。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結(jié)石，需連續(xù)服用6-24個月。消炎利膽片可改善膽汁淤積，膽寧片有助于緩解膽絞痛癥狀。藥物治療適用于結(jié)石直徑小于10毫米且膽囊功能良好的患者，需定期復(fù)查超聲評估療效。
3、體外沖擊波碎石術(shù)
通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，配合口服溶石藥物促進(jìn)碎片排出。該治療適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊收縮功能正常的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、皮膚瘀斑等短期并發(fā)癥。
4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)
在腹部建立3-4個穿刺孔完成膽囊切除，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后1-2天可下床活動，5-7天能恢復(fù)正常生活。該手術(shù)適合反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并膽囊炎的患者，需注意術(shù)后腹瀉等消化不適。
5、開腹膽囊切除術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù)方式適用于膽囊嚴(yán)重粘連或解剖變異的復(fù)雜病例。術(shù)中可同時探查膽總管，但需要10-15厘米切口，術(shù)后需住院5-7天。存在切口感染、肺部并發(fā)癥等風(fēng)險，康復(fù)期較腹腔鏡手術(shù)延長1-2周。
膽囊結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日4-5餐少量多餐有助于膽囊排空。避免快速減肥和長期空腹，適度有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善膽汁循環(huán)。術(shù)后患者需逐步適應(yīng)低脂飲食，補(bǔ)充脂溶性維生素，定期復(fù)查肝膽超聲監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。