嬰兒頭頂上的黃痂通常是脂溢性皮炎的表現(xiàn),俗稱乳痂,主要由皮脂腺分泌旺盛或真菌感染引起。日常護(hù)理可采用溫水清洗、植物油軟化、溫和洗發(fā)、避免抓撓、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、溫水清洗
每日用37-40℃溫水輕柔清洗嬰兒頭皮,避免使用堿性肥皂。水溫過高可能刺激皮脂腺分泌,水溫過低則無法有效軟化痂皮。清洗時用指腹打圈按摩,動作需輕柔,防止損傷嬌嫩皮膚。清洗后及時擦干水分,保持頭皮干燥。
2、植物油軟化
可選用橄欖油、茶籽油等天然植物油,在黃痂處薄涂并靜置15-20分鐘。油脂能溶解皮脂并軟化角質(zhì)層,待痂皮變軟后用棉簽或軟毛刷順毛發(fā)生長方向輕拭。注意每次用量不超過1毫升,避免堵塞毛孔。操作前后需清潔雙手,防止繼發(fā)感染。
3、溫和洗發(fā)
選擇無淚配方的嬰兒專用洗發(fā)露,每周使用2-3次。產(chǎn)品應(yīng)不含硫酸鹽、防腐劑等刺激性成分,pH值控制在5.5-6.5之間。洗發(fā)時揉搓出泡沫后輕敷于頭皮,停留時間不超過1分鐘。頑固痂皮可配合硅膠洗頭刷輔助清潔,力度以不引起皮膚發(fā)紅為準(zhǔn)。
4、避免抓撓
修剪嬰兒指甲并佩戴純棉手套,防止抓撓導(dǎo)致痂皮脫落出血。衣物選擇透氣性好的純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。哺乳期母親需忌口辛辣油膩食物,母乳喂養(yǎng)時注意調(diào)整嬰兒體位,避免頭部長期受壓出汗加重癥狀。
5、就醫(yī)檢查
若黃痂伴隨紅腫、滲液或擴(kuò)散至面部軀干,可能合并馬拉色菌感染或特應(yīng)性皮炎。需兒科醫(yī)生開具2%酮康唑洗劑或1%氫化可的松乳膏等藥物。真菌感染通常表現(xiàn)為邊緣清晰的紅色斑片,細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿性分泌物,需通過皮膚鏡檢或真菌培養(yǎng)確診。
保持嬰兒生活環(huán)境濕度在50%-60%,定期更換寢具并用60℃以上熱水燙洗。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于調(diào)節(jié)嬰兒皮脂代謝。避免過度包裹嬰兒導(dǎo)致出汗,夏季每日洗浴1次,冬季可隔日洗浴。觀察黃痂變化情況,若持續(xù)超過2個月不消退或出現(xiàn)脫發(fā)斑塊,需排除魚鱗病等遺傳性皮膚病可能。日常護(hù)理中切忌強(qiáng)行撕揭痂皮,以免造成永久性毛囊損傷。