卵巢囊腫絕經(jīng)后可能自行消失，也可能持續(xù)存在或增大。絕經(jīng)后卵巢功能衰退，部分生理性囊腫會(huì)逐漸萎縮，但病理性囊腫需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。
絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平顯著下降，功能性卵巢囊腫如濾泡囊腫、黃體囊腫因失去激素支持通常會(huì)在1-2年內(nèi)自然消退。這類(lèi)囊腫多為單側(cè)、壁薄、直徑小于5厘米，超聲檢查顯示無(wú)實(shí)性成分或血流信號(hào)。臨床建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化，期間若無(wú)腹痛、異常出血等癥狀可暫不處理。
絕經(jīng)后新出現(xiàn)的囊腫或原有囊腫持續(xù)增大需高度關(guān)注，特別是直徑超過(guò)5厘米、囊壁不規(guī)則、存在乳頭狀突起或豐富血流信號(hào)的囊腫。此類(lèi)囊腫可能為漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性腫瘤，也可能是卵巢癌等惡性腫瘤。約7%-10%的絕經(jīng)后卵巢囊腫存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和增強(qiáng)影像學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。
絕經(jīng)后女性應(yīng)保持每年1次婦科檢查和盆腔超聲篩查，日常注意觀察下腹墜脹感、尿頻便秘等壓迫癥狀。飲食上增加十字花科蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂高糖食物刺激激素分泌。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)維持盆腔血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。若囊腫短期內(nèi)迅速增大或CA125等指標(biāo)異常升高，須及時(shí)就診婦科或腫瘤科進(jìn)行腹腔鏡探查或手術(shù)治療。