鼻炎和鼻息肉是兩種不同的鼻腔疾病，鼻炎主要指鼻腔黏膜的炎癥，而鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導致的良性增生組織。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，鼻息肉則以持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退為主要特征。
1、病因差異
鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染或環(huán)境因素引起，如花粉、塵螨、冷空氣等。鼻息肉多與慢性鼻炎、鼻竇炎反復發(fā)作有關(guān)，也可能與阿司匹林不耐受、囊性纖維化等全身性疾病相關(guān)。兩者發(fā)病機制不同，但長期未控制的鼻炎可能增加鼻息肉形成概率。
2、癥狀表現(xiàn)
鼻炎癥狀呈發(fā)作性，常見陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢，過敏型鼻炎可能伴眼癢。鼻息肉癥狀為漸進性加重，以固定性鼻塞為主，可能伴黏膿性鼻涕、面部脹痛，嚴重者出現(xiàn)睡眠打鼾或嗅覺喪失。鼻息肉引起的鼻塞往往雙側(cè)對稱且對減充血劑反應差。
3、體征區(qū)別
鼻炎患者鼻腔檢查可見黏膜充血水腫或蒼白，下鼻甲肥大。鼻息肉則表現(xiàn)為半透明灰白色腫物，多起源于中鼻道或嗅裂，觸之柔軟可移動。通過鼻內(nèi)鏡檢查可直觀區(qū)分兩者，CT檢查能進一步明確鼻息肉范圍及鼻竇受累情況。
4、治療方式
鼻炎以藥物控制為主，常用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或生理鹽水沖洗。鼻息肉需綜合治療，輕度可用糠酸莫米松鼻噴霧劑，中重度需口服潑尼松片，頑固性病例需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。兩者均需避免接觸刺激物，但鼻息肉更強調(diào)術(shù)后長期隨訪管理。
5、預后轉(zhuǎn)歸
鼻炎通過規(guī)范治療多能有效控制癥狀，但過敏型鼻炎易反復。鼻息肉存在復發(fā)傾向，術(shù)后5年復發(fā)率較高，需持續(xù)使用鼻用激素并定期復查。兩者均可影響生活質(zhì)量，但鼻息肉可能導致更嚴重的并發(fā)癥如支氣管哮喘加重或慢性鼻竇炎。
建議保持室內(nèi)清潔減少塵螨滋生，避免接觸煙草煙霧等刺激物。過敏性鼻炎患者可進行過敏原檢測并采取針對性防護。鼻息肉術(shù)后患者應按醫(yī)囑使用鼻腔沖洗和局部激素，定期復查鼻內(nèi)鏡。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕或頭痛加重，應及時到耳鼻咽喉科就診評估病情進展。