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全身骨關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事,該怎么辦

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劉愛(ài)華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

全身骨關(guān)節(jié)疼痛可能由過(guò)度勞累、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、過(guò)度勞累

長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高強(qiáng)度體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織過(guò)度使用,引起全身性的酸痛和不適。這種情況通常表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,休息后可緩解。治療措施以充分休息、局部熱敷、適當(dāng)按摩等日常護(hù)理為主,無(wú)須特殊醫(yī)療干預(yù)。注意勞逸結(jié)合,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

二、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、鈣和維生素D攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、輕微外力下骨折等癥狀。骨骼密度降低導(dǎo)致承重能力下降,可能引發(fā)全身多部位骨骼和關(guān)節(jié)的慢性疼痛。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,例如遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液或碳酸鈣D3片等藥物,并配合陽(yáng)光照射和負(fù)重鍛煉。

三、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期負(fù)重、關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。這是一種退行性病變,可累及全身多個(gè)關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和手部關(guān)節(jié),引起廣泛疼痛。治療目的是緩解疼痛和改善功能,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

四、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、疲勞等癥狀。該病可侵犯全身多個(gè)滑膜關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛和功能障礙。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或艾拉莫德片等改善病情抗風(fēng)濕藥,配合非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片控制癥狀,有時(shí)也需要使用生物制劑。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰部或臀部慢性疼痛、晨僵、脊柱活動(dòng)受限等癥狀。這是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,疼痛可向全身擴(kuò)散。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛和防止脊柱畸形,通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如依托考昔片、柳氮磺吡啶腸溶片,或生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,并堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

出現(xiàn)全身骨關(guān)節(jié)疼痛時(shí),日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)注意保持健康的生活方式,保證充足的睡眠,避免受涼和潮濕環(huán)境。飲食上可適量增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、豆制品和魚(yú)肉,同時(shí)多曬太陽(yáng)以促進(jìn)維生素D合成。在疼痛急性期,應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng),以休息為主;在緩解期,則應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行適度的、非負(fù)重的運(yùn)動(dòng),如游泳、太極拳或瑜伽,以增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)靈活性并維持骨骼健康。任何新的鍛煉計(jì)劃開(kāi)始前,最好咨詢醫(yī)生或康復(fù)治療師。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)明顯紅腫、體重?zé)o故下降等癥狀,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院就診,進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查等以明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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