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出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事呢

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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骨關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛加劇等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免爬樓梯或長時間行走。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物?;颊咝枳⒁怅P(guān)節(jié)保暖,定期監(jiān)測肝腎功能。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為脊柱壓縮性疼痛、輕微外傷后骨折等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭降鈣素注射液等藥物。日常需增加日照時間,適量補充乳制品。

5、外傷

關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、骨折等外傷可能導(dǎo)致急性關(guān)節(jié)疼痛,通常伴隨局部淤青、活動障礙等癥狀。急性期可采用冰敷緩解腫脹,后期通過熱敷促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或石膏固定,避免過早負(fù)重活動。

骨關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬山或跳躍動作。飲食上可增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、MRI等檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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