高鈣血癥的治療方法主要有調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、使用利尿劑、靜脈補(bǔ)液、雙膦酸鹽類藥物等。高鈣血癥可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、長期臥床、維生素D過量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多尿、口渴、惡心嘔吐、乏力等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高鈣食物的攝入有助于降低血鈣水平。避免食用奶制品、豆制品、堅(jiān)果等高鈣食物，同時限制維生素D補(bǔ)充劑的攝入。增加膳食纖維的攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動，減少鈣的吸收。
2、增加水分?jǐn)z入
多喝水有助于稀釋血液中的鈣濃度，促進(jìn)鈣通過尿液排出。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可分次少量飲用，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、使用利尿劑
呋塞米片等袢利尿劑可抑制腎小管對鈣的重吸收，促進(jìn)尿鈣排泄。使用利尿劑時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。利尿劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
4、靜脈補(bǔ)液
對于中重度高鈣血癥患者，靜脈輸注生理鹽水可擴(kuò)充血容量，增加腎小球?yàn)V過率，促進(jìn)鈣的排泄。補(bǔ)液速度需根據(jù)患者心功能狀況調(diào)整，避免過快導(dǎo)致心力衰竭。
5、雙膦酸鹽類藥物
帕米膦酸二鈉注射液等雙膦酸鹽可抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨鈣釋放入血。這類藥物起效較慢但作用持久，特別適用于惡性腫瘤相關(guān)的高鈣血癥。用藥期間需監(jiān)測腎功能和血鈣水平。
高鈣血癥患者日常應(yīng)注意限制高鈣飲食，避免陽光暴曬導(dǎo)致維生素D合成增加。適當(dāng)運(yùn)動有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松，但需避免劇烈運(yùn)動加重骨骼鈣釋放。定期監(jiān)測血鈣和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如意識模糊、心律失常時應(yīng)立即就醫(yī)。長期臥床患者應(yīng)定時翻身活動，預(yù)防廢用性骨鈣流失。治療期間保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張影響鈣代謝。