感音神經(jīng)性聾的原因主要有遺傳因素、噪聲損傷、藥物中毒、病毒感染、自身免疫性疾病等。

1、遺傳因素

部分感音神經(jīng)性聾與遺傳基因突變有關(guān)，這類(lèi)耳聾可能從出生時(shí)就存在，也可能在青少年時(shí)期才逐漸顯現(xiàn)。患者通常需要接受詳細(xì)的聽(tīng)力學(xué)檢查和基因檢測(cè)以明確診斷。治療上主要以佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸等聽(tīng)覺(jué)輔助設(shè)備為主，幫助改善聽(tīng)力狀況，同時(shí)需進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

2、噪聲損傷

長(zhǎng)期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境或突然遭受爆震聲沖擊，可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞受損，從而引發(fā)感音神經(jīng)性聾。患者常伴有耳鳴、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等癥狀。治療需立即脫離噪聲環(huán)境，并可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊、銀杏葉提取物片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物，以幫助聽(tīng)力恢復(fù)。

3、藥物中毒

某些具有耳毒性的藥物，如氨基糖苷類(lèi)抗生素、部分抗腫瘤藥物和利尿劑，可能損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致聽(tīng)力下降。這種耳聾通常是不可逆的。一旦發(fā)生應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等進(jìn)行輔助治療。

4、病毒感染

流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能侵犯內(nèi)耳或聽(tīng)神經(jīng)，引起感音神經(jīng)性聾。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性聽(tīng)力下降，并伴有眩暈、惡心等癥狀。治療上需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素以減輕內(nèi)耳炎癥，配合甲鈷胺分散片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、自身免疫性疾病

自身免疫性?xún)?nèi)耳病等疾病可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，造成進(jìn)行性聽(tīng)力下降?；颊叱０橛醒灐⒍Q等癥狀。診斷需結(jié)合血液免疫學(xué)檢查和聽(tīng)力學(xué)評(píng)估。治療通常需要遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑控制病情發(fā)展，以盡可能保留殘余聽(tīng)力。

感音神經(jīng)性聾的預(yù)防重于治療，日常生活中應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于嘈雜環(huán)境，使用耳機(jī)時(shí)音量不宜過(guò)大，謹(jǐn)慎使用具有潛在耳毒性的藥物。一旦出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶等異常情況，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等檢查以明確診斷。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，早期干預(yù)有助于延緩聽(tīng)力下降進(jìn)程，最大程度保留聽(tīng)覺(jué)功能。同時(shí)保持健康的生活方式，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，避免過(guò)度勞累，對(duì)聽(tīng)力的保護(hù)也有積極作用。