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皮膚有點癢用手一抓就起包

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚有點癢用手一抓就起包,這種情況在醫(yī)學上稱為皮膚劃痕癥,屬于物理性蕁麻疹的一種。皮膚劃痕癥可能與皮膚敏感性增高、過敏反應、感染因素、情緒壓力以及某些系統(tǒng)性疾病有關(guān)。日常護理可通過避免搔抓、保持皮膚濕潤、選擇寬松衣物、調(diào)整飲食和減少壓力等方式進行改善。

一、皮膚敏感性增高

皮膚本身較為敏感的人群,在受到輕微物理刺激如搔抓后,局部組織會釋放組胺等介質(zhì),導致毛細血管擴張和血漿滲出,形成紅色隆起。這種情況通常不伴有其他不適,風團會在短時間內(nèi)自行消退。日常應注意避免使用粗糙毛巾摩擦皮膚,洗澡時水溫不宜過高,可選擇溫和的沐浴產(chǎn)品。穿著純棉透氣衣物有助于減少刺激。

二、過敏反應

接觸過敏原后機體產(chǎn)生免疫應答,肥大細胞釋放炎癥因子引發(fā)瘙癢和風團。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑或某些食物?;颊呖赡馨橛写驀娞?、流涕等其他過敏癥狀。治療需明確并避開過敏原,嚴重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。定期清潔居住環(huán)境,使用防螨床品有助預防復發(fā)。

三、感染因素

細菌或病毒感染可能誘發(fā)或加重皮膚劃痕癥,例如鏈球菌感染引起的咽炎、幽門螺桿菌感染或肝炎病毒等。感染會導致免疫系統(tǒng)異常激活,降低皮膚刺激閾值?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需針對原發(fā)感染,如細菌感染時遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染則需進行抗病毒和對癥支持治療。

四、情緒壓力

長期精神緊張、焦慮或睡眠不足會導致自主神經(jīng)功能紊亂,影響皮膚屏障功能并加劇瘙癢感。壓力狀態(tài)下體內(nèi)皮質(zhì)醇水平變化可能促進組胺釋放。這類患者常伴有心悸、多汗等神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)。可通過冥想、規(guī)律運動等方式緩解壓力,嚴重時需心理科介入。保持作息規(guī)律,避免熬夜有助改善癥狀。

五、系統(tǒng)性疾病

甲狀腺功能亢進、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能伴發(fā)皮膚劃痕癥。這些疾病會引起代謝紊亂或自身免疫反應,導致皮膚血管反應性增強?;颊咄ǔS性l(fā)病的典型表現(xiàn),如多食消瘦、多飲多尿或關(guān)節(jié)疼痛等。治療需針對原發(fā)病進行控制,如甲亢患者遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等。定期監(jiān)測相關(guān)指標至關(guān)重要。

日常應注意記錄發(fā)作時間、部位及可能誘因,避免過熱環(huán)境及辛辣飲食。洗澡后及時涂抹無刺激保濕霜,選擇中性pH值護膚品。若風團持續(xù)超過6周或伴有呼吸困難、面部水腫等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。長期反復發(fā)作者可進行過敏原檢測,在醫(yī)生指導下逐步調(diào)整抗組胺藥物劑量,切勿自行長期用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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