小孩發(fā)燒反復(fù)不退可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、肺炎、尿路感染、川崎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體溫波動(dòng)、精神萎靡、食欲下降等癥狀?？赏ㄟ^物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液支持、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起的鼻咽部炎癥是兒童反復(fù)發(fā)熱的常見原因，多伴隨咳嗽、流涕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，體溫超過38.5℃可用布洛芬混懸滴劑退熱。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加飲水量。

2、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致的急性發(fā)熱性疾病，特征為持續(xù)3-5天高熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期可用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制體溫，配合溫水擦浴物理降溫。皮疹出現(xiàn)后發(fā)熱即消退，無須特殊處理，注意避免抓撓皮膚。

3、肺炎

肺部感染引起的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致反復(fù)高熱，常見呼吸急促、肺部濕啰音。細(xì)菌性肺炎需用頭孢克洛干混懸劑，支原體肺炎可用阿奇霉素顆粒，配合霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液化痰。保持半臥位休息，定時(shí)拍背幫助排痰。

4、尿路感染

嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易引發(fā)感染，可表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧。需留取清潔中段尿培養(yǎng)后使用頭孢地尼分散片，發(fā)熱時(shí)配合使用小兒退熱栓。每日清洗會(huì)陰部，勤換尿布，保證每日飲水量。

5、川崎病

全身血管炎性疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)5天以上高熱，伴有草莓舌和手足硬腫。確診后需靜脈注射免疫球蛋白，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗炎。急性期需臥床休息，密切監(jiān)測(cè)心率，恢復(fù)期定期復(fù)查心臟超聲。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀，發(fā)熱期間選擇易消化的米粥、面條等食物，避免高糖高脂飲食。保持每日1000-1500毫升飲水量，可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。體溫上升期注意保暖，退熱期及時(shí)擦干汗液更換衣物。未明確病因前避免自行使用抗生素，體溫持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等情況需立即急診處理。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。