腦出血后心臟驟停需立即進行心肺復(fù)蘇并呼叫急救。急救措施主要包括胸外按壓、人工呼吸和使用自動體外除顫器。
腦出血后心臟驟停的急救關(guān)鍵在于快速恢復(fù)血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。胸外按壓是急救的核心步驟,操作者需將雙手重疊置于患者胸骨下半段,以每分鐘100-120次的頻率垂直下壓5-6厘米。人工呼吸應(yīng)與胸外按壓配合進行,每30次按壓后給予2次呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒使胸廓抬起。若現(xiàn)場有自動體外除顫器,應(yīng)盡快按照設(shè)備語音提示貼放電極片并進行電擊除顫。
在急救過程中需注意避免過度通氣,每次吹氣量以可見胸廓起伏為宜。持續(xù)急救直至專業(yè)醫(yī)護人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸心跳。腦出血患者急救時不宜隨意移動頭部,以免加重出血。若患者出現(xiàn)嘔吐需立即將其頭偏向一側(cè)清除口腔異物,防止窒息。
腦出血后心臟驟?;颊呓?jīng)急救恢復(fù)心跳后,家屬應(yīng)配合醫(yī)護人員做好轉(zhuǎn)運準備,記錄驟停發(fā)生時間和急救措施。后續(xù)治療需在重癥監(jiān)護室進行多學(xué)科協(xié)作管理,包括控制顱內(nèi)壓、維持循環(huán)穩(wěn)定和腦保護等措施??祻?fù)期需定期復(fù)查頭顱CT,監(jiān)測心功能,逐步開展肢體康復(fù)訓(xùn)練和認知功能評估。日常生活中要嚴格控制血壓,避免情緒激動和劇烈活動,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能。