月經(jīng)前腰痛可能與激素水平波動(dòng)、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、腰椎病變等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物緩解、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)前體內(nèi)前列腺素分泌增加，可能刺激子宮收縮引發(fā)腰痛。這類疼痛多為鈍痛，伴隨下腹墜脹感。建議避免生冷食物，用暖水袋熱敷腰腹部，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。
2、盆腔充血
經(jīng)前期盆腔血管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致局部壓迫性疼痛，常表現(xiàn)為腰骶部酸脹?？刹扇∠バ嘏P位緩解壓力，避免久坐，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織可能刺激腰部神經(jīng)，疼痛呈進(jìn)行性加重，可能伴隨經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診，遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球。
4、子宮腺肌癥
子宮肌層內(nèi)膜侵入會(huì)導(dǎo)致經(jīng)前腰背劇痛，可能放射至大腿。婦科檢查可觸及增大子宮，確診后可能需要放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
5、腰椎病變
腰椎間盤(pán)突出等基礎(chǔ)疾病在經(jīng)期可能加重，表現(xiàn)為腰部刺痛伴活動(dòng)受限。建議經(jīng)期避免提重物，可進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉，嚴(yán)重時(shí)需骨科就診。
經(jīng)期腰痛者應(yīng)注意保持腰腹部保暖，每日用40℃左右熱水袋熱敷15-20分鐘；選擇硬板床休息，避免睡過(guò)軟床墊；飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物；經(jīng)前一周開(kāi)始每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳；若疼痛持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。日常可記錄疼痛時(shí)間、程度及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。