無痛腸鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理、癥狀觀察和復(fù)診安排等事項(xiàng),避免并發(fā)癥并促進(jìn)恢復(fù)。
1、飲食調(diào)整
檢查后2-4小時(shí)內(nèi)禁食禁水,待麻醉完全消退后從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉等,6-8小時(shí)后可過渡到半流質(zhì)食物如粥、爛面條。24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物,48小時(shí)后逐步恢復(fù)正常飲食。若術(shù)中進(jìn)行了活檢或息肉切除,需延長(zhǎng)流質(zhì)飲食時(shí)間至醫(yī)生指定日期。
2、活動(dòng)限制
檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛、高空作業(yè)及精密操作,因麻醉殘留可能影響反應(yīng)能力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止腹壓增高導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。建議臥床休息4-6小時(shí),起身時(shí)需家屬協(xié)助以防跌倒。術(shù)后3天內(nèi)不宜泡澡、游泳,可淋浴但避免水溫過高。
3、藥物管理
遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、保護(hù)黏膜的復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。若出現(xiàn)感染征象需使用抗生素如頭孢克肟分散片。原有抗凝藥物需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用量,禁止自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,胰島素用量可能需臨時(shí)調(diào)整。
4、癥狀觀察
密切監(jiān)測(cè)腹痛、腹脹、便血、發(fā)熱等癥狀。輕微腹脹可通過散步緩解,持續(xù)腹痛超過8小時(shí)或體溫超過38℃需就醫(yī)。觀察排便情況,若72小時(shí)未排氣排便可能提示腸梗阻。活檢部位出血表現(xiàn)為鮮紅血便,需立即急診處理。麻醉后頭暈、惡心通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。
5、復(fù)診安排
單純篩查無異???年后常規(guī)復(fù)查,發(fā)現(xiàn)息肉者需根據(jù)病理類型在3-12個(gè)月內(nèi)復(fù)檢?;顧z患者7-10個(gè)工作日后需取報(bào)告并門診隨訪。出現(xiàn)腺瘤性息肉需每6個(gè)月監(jiān)測(cè),炎癥性腸病患者需結(jié)合癥狀制定個(gè)體化復(fù)查方案。術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)任何異常癥狀均應(yīng)提前復(fù)診。
無痛腸鏡檢查后應(yīng)保持腹部保暖,使用熱水袋熱敷時(shí)溫度不超過50℃且時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。每日記錄飲食內(nèi)容與排便情況,飲水量維持在1500-2000毫升促進(jìn)代謝??蛇M(jìn)行輕柔腹部按摩,順時(shí)針方向每次5分鐘幫助腸蠕動(dòng)恢復(fù)。2周內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高強(qiáng)度工作,保證充足睡眠有助于黏膜修復(fù)。若需再次腸鏡檢查,間隔時(shí)間不應(yīng)少于3個(gè)月以減少腸道刺激。建立規(guī)律作息習(xí)慣,合并慢性病患者需加強(qiáng)原發(fā)病管理,定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。