無(wú)痛腸鏡檢查是一種在鎮(zhèn)靜或麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查,旨在讓患者在睡眠中完成檢查,避免傳統(tǒng)腸鏡帶來(lái)的不適和疼痛感。
無(wú)痛腸鏡檢查通過(guò)靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物如丙泊酚注射液或咪達(dá)唑侖注射液,使患者進(jìn)入淺睡眠狀態(tài)。醫(yī)生將一根柔軟、可彎曲的內(nèi)窺鏡從肛門(mén)緩緩插入,經(jīng)由直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸,最終到達(dá)盲腸,甚至可能進(jìn)入末端回腸。內(nèi)窺鏡前端的微型攝像頭會(huì)實(shí)時(shí)傳輸腸道內(nèi)部的影像至顯示器,醫(yī)生借此觀察結(jié)腸黏膜的形態(tài)、顏色、血管紋理,以及是否存在息肉、潰瘍、炎癥、憩室、腫瘤等異常病變。檢查過(guò)程中,醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)可疑病灶,可通過(guò)內(nèi)窺鏡的器械通道伸入活檢鉗獲取少量組織樣本送病理檢查,或使用圈套器直接切除小的息肉。整個(gè)操作過(guò)程患者通常沒(méi)有知覺(jué),檢查結(jié)束后藥物作用迅速消退,患者可在短時(shí)間內(nèi)清醒。無(wú)痛腸鏡檢查主要適用于篩查結(jié)直腸癌、診斷原因不明的消化道出血、慢性腹瀉、腹痛、貧血,以及監(jiān)測(cè)炎癥性腸病的病情變化。該檢查能夠顯著提升患者的耐受性和舒適度,有助于更細(xì)致、更全面地觀察腸道情況,提高病變檢出率。
接受無(wú)痛腸鏡檢查前,患者需要進(jìn)行嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備,通常在檢查前1至3天開(kāi)始進(jìn)食低渣或流質(zhì)飲食,并按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物,排空腸道內(nèi)的糞便,確保檢查視野清晰。檢查當(dāng)天須禁食禁水?dāng)?shù)小時(shí)。由于使用了鎮(zhèn)靜麻醉藥物,檢查結(jié)束后當(dāng)天不建議駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或做出重要決策,應(yīng)有家屬陪同。檢查后初期飲食宜清淡、易消化,可先從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到正常飲食。短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察有無(wú)嚴(yán)重腹痛、便血、發(fā)熱等異常情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。定期進(jìn)行腸鏡檢查是結(jié)直腸癌早篩的重要手段,尤其對(duì)于有家族史、高齡或其他高危因素的人群尤為重要。