視物模糊可能由屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,視物模糊可通過配戴眼鏡、人工淚液滴眼、手術(shù)治療、降眼壓藥物、激光治療等方式改善。
1、屈光不正
屈光不正可能與眼球軸長異?;蚪悄で矢淖冇嘘P(guān),通常表現(xiàn)為看遠或看近時視力下降。輕度屈光不正可通過驗光配戴框架眼鏡矯正,中高度數(shù)者可選擇角膜塑形鏡。若伴有視疲勞,建議每用眼40分鐘遠眺放松睫狀肌。
2、干眼癥
干眼癥可能與淚液分泌不足或蒸發(fā)過快有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部干澀伴間歇性視物模糊。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解,嚴重者可進行淚小點栓塞術(shù)。日常需減少電子屏幕使用時間,保持環(huán)境濕度。
3、白內(nèi)障
白內(nèi)障可能與年齡增長或紫外線暴露有關(guān),通常表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降。成熟期白內(nèi)障需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),早期可口服芐達賴氨酸滴眼液延緩進展。術(shù)后需避免揉眼及劇烈運動。
4、青光眼
青光眼可能與眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損伴霧視現(xiàn)象。急性發(fā)作期需立即使用布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液降眼壓,必要時進行小梁切除術(shù)。患者需定期監(jiān)測眼壓和視野變化。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與長期血糖控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥或視物變形。非增殖期可進行全視網(wǎng)膜光凝治療,增殖期需注射雷珠單抗注射液。嚴格控制血糖血壓是防治基礎(chǔ),建議每半年散瞳查眼底。
出現(xiàn)視物模糊癥狀時應(yīng)避免自行使用眼藥水,特別是含激素類制劑。建議每日保證7小時睡眠,用眼時保持30厘米閱讀距離,攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。40歲以上人群每年應(yīng)進行眼科體檢,糖尿病患者需每3個月監(jiān)測糖化血紅蛋白。若突發(fā)視力驟降、視野缺損或眼痛需立即就醫(yī)。