孕晚期突然腰疼厲害可能與子宮增大壓迫、缺鈣、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)鈣、熱敷、抗感染治療、監(jiān)測宮縮等方式緩解。

1、子宮增大壓迫

隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會壓迫腰骶部神經(jīng)和血管，導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻引發(fā)疼痛。這種疼痛多為鈍痛，久站或久坐后加重。建議側(cè)臥休息，使用孕婦枕支撐腰部，避免長時(shí)間保持同一姿勢。日常可做貓式伸展等溫和運(yùn)動緩解壓力。

2、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會大量消耗母體鈣質(zhì)，低鈣狀態(tài)可能引起腰背部肌肉痙攣性疼痛。常伴隨夜間小腿抽筋、牙齒松動等癥狀?？赏ㄟ^飲用牛奶、食用豆制品等補(bǔ)充鈣質(zhì)，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。

3、腰肌勞損

孕期體重增加和重心前移會使腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)，可能因姿勢不當(dāng)誘發(fā)急性勞損。疼痛多集中在腰椎兩側(cè)，活動時(shí)加劇。可用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染，當(dāng)炎癥波及腎臟時(shí)可出現(xiàn)單側(cè)腰痛，多伴有尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全的抗生素，同時(shí)每日飲水超過2000毫升。

5、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性腰酸伴腹部發(fā)緊可能是宮縮開始的征兆，疼痛會從腰部擴(kuò)散至腹部，間隔時(shí)間逐漸縮短。此時(shí)應(yīng)記錄宮縮頻率，若每10分鐘出現(xiàn)3次以上或見紅破水，需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。假性宮縮可通過改變體位或洗溫水澡緩解。

孕晚期出現(xiàn)持續(xù)腰痛需每日監(jiān)測胎動，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕腰椎壓力，使用托腹帶分擔(dān)腹部重量。避免穿高跟鞋，坐立時(shí)用靠墊支撐后腰。若疼痛放射至下肢或出現(xiàn)陰道流血流水、頭痛視物模糊等異常，須即刻急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、B超等檢查排除病理因素。