孩子患有黃疸的特征主要有皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺以及精神萎靡。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖或感染等因素有關。
1、皮膚發(fā)黃
皮膚發(fā)黃是黃疸最直觀的表現，通常從面部開始逐漸蔓延至軀干和四肢。輕度黃疸可能僅在自然光線下可見，重度黃疸則呈現明顯的橙黃色。家長需觀察黃疸是否在出生后2-3天出現并逐漸加重，生理性黃疸一般7-10天消退。若黃疸持續(xù)超過兩周或迅速擴散至手腳心，建議及時就醫(yī)排查膽道閉鎖等病理因素。
2、鞏膜黃染
鞏膜黃染指眼白部分變黃，是黃疸的重要體征。家長可在自然光下輕輕翻開孩子下眼瞼檢查。新生兒溶血病引起的黃疸往往伴有嚴重鞏膜黃染，需通過血清膽紅素檢測評估。若發(fā)現鞏膜黃染合并嗜睡、拒奶等癥狀，可能提示膽紅素腦病風險，須立即醫(yī)療干預。
3、尿液顏色加深
黃疸患兒的尿液常呈深黃色或濃茶色，這與結合膽紅素經腎臟排泄有關。母乳性黃疸患兒尿色改變較輕，而膽道閉鎖患兒尿液顏色會持續(xù)加深并伴有陶土樣糞便。家長需每日記錄尿布顏色變化，避免使用深色尿布影響觀察。
4、糞便顏色變淺
正常新生兒糞便應為黃色或綠色，若出現灰白色或淡黃色陶土樣便，提示膽汁排泄障礙。膽道閉鎖患兒在出生后2-8周會出現進行性糞便褪色，需通過超聲檢查和膽道造影確診。家長發(fā)現異常糞便顏色時應保留樣本供醫(yī)生查驗。
5、精神萎靡
病理性黃疸患兒可能出現吸吮無力、哭聲微弱、肌張力減低等神經系統(tǒng)癥狀。當血清膽紅素超過342μmol/L時，游離膽紅素可透過血腦屏障導致核黃疸。家長需密切監(jiān)測孩子的精神狀態(tài)，出現嗜睡、抽搐等癥狀時需緊急光療或換血治療。
家長應保證黃疸患兒充足喂養(yǎng)以促進膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)每日不少于8-12次。適當曬太陽時需避開強光時段并保護眼睛，每次不超過15分鐘。避免使用茵梔黃等中成藥，嚴格遵醫(yī)囑進行光療或藥物治療。定期監(jiān)測經皮膽紅素值，若出生24小時內出現黃疸或足月兒膽紅素超過220.6μmol/L需住院治療。