骨折和骨皮質(zhì)斷裂有關(guān),骨皮質(zhì)斷裂是骨折的一種具體類型。
骨折是一個(gè)總稱,指骨骼的完整性和連續(xù)性中斷。根據(jù)骨折線的形態(tài)和位置,骨折可以分為多種類型。骨皮質(zhì)是骨骼外層致密堅(jiān)硬的骨組織,是骨骼的主要承重部分。當(dāng)外力作用于骨骼,導(dǎo)致骨皮質(zhì)發(fā)生斷裂,這本身就是一種骨折。骨皮質(zhì)斷裂是包含在骨折這個(gè)大概念之內(nèi)的。在醫(yī)學(xué)影像學(xué)上,例如X光片,骨皮質(zhì)斷裂會(huì)表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,出現(xiàn)透亮線或骨皮質(zhì)皺褶、凹陷,這為診斷提供了直接依據(jù)。這種類型的骨折可能由直接暴力如撞擊,或間接暴力如扭轉(zhuǎn)、肌肉猛烈收縮等原因引起。
除了骨皮質(zhì)斷裂這種類型,骨折還包括其他多種形式。例如,當(dāng)骨折線貫穿整個(gè)骨骼,包括內(nèi)部的骨松質(zhì)和外層的骨皮質(zhì)時(shí),稱為完全性骨折。如果只是骨骼的一部分出現(xiàn)裂痕,骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)并未完全斷開,則屬于不完全性骨折,青枝骨折就是兒童常見的一種不完全性骨折。根據(jù)骨折線的方向,還可以分為橫行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折等。如果骨折處皮膚或黏膜完整,不與外界相通,稱為閉合性骨折;反之,骨折端刺破皮膚或黏膜與外界相通,則稱為開放性骨折,后者感染風(fēng)險(xiǎn)更高。這些分類有助于醫(yī)生判斷損傷的嚴(yán)重程度、制定治療方案并預(yù)估預(yù)后。
發(fā)生疑似骨折的情況后,應(yīng)立即停止活動(dòng)并妥善固定患處,可以使用夾板、硬紙板等臨時(shí)固定,避免移動(dòng)造成二次損傷。盡快就醫(yī)進(jìn)行X光、CT等檢查以明確診斷。治療需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,可能涉及手法復(fù)位、石膏或支具外固定,對(duì)于移位明顯、不穩(wěn)定性或開放性骨折,可能需要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定。在康復(fù)期,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主,后期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練,以促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),保證足量的鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、豆制品、魚肉、瘦肉等,有助于骨骼修復(fù)。戒煙限酒,避免攝入過多咖啡因,因?yàn)樗鼈兛赡苡绊懝趋烙?。定期?fù)查,監(jiān)測(cè)骨折愈合情況,直至完全康復(fù)。