血清低密度脂蛋白膽固醇的正常值通常為3.37毫摩爾/升以下，理想水平應(yīng)低于2.6毫摩爾/升。
低密度脂蛋白膽固醇的正常范圍并非一個固定數(shù)值，而是根據(jù)個體的心血管疾病風(fēng)險分層來動態(tài)定義的。對于沒有高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素的健康成年人，低密度脂蛋白膽固醇水平低于3.37毫摩爾/升通常被認(rèn)為是合適的。然而，對于已經(jīng)確診動脈粥樣硬化性心血管疾病，例如冠心病、心肌梗死或腦梗死的患者，或者同時患有糖尿病并伴有其他危險因素的高危人群，其控制目標(biāo)則更為嚴(yán)格，通常要求將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾/升以下，甚至更低。對于僅存在高血壓、吸煙等單一危險因素的中危人群，控制目標(biāo)一般設(shè)定在2.6毫摩爾/升以下。這個范圍的設(shè)定基于大量的流行病學(xué)和臨床研究證據(jù)，明確顯示低密度脂蛋白膽固醇水平與動脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展呈正相關(guān)，是導(dǎo)致心腦血管事件的核心致病因素。臨床醫(yī)生在評估血脂報告時，絕不會孤立地看待一個數(shù)值，而是必須結(jié)合患者的年齡、性別、個人疾病史、家族史以及血壓、血糖等綜合信息，進(jìn)行全面的風(fēng)險評估，從而確定個體化的控制目標(biāo)。檢測結(jié)果會受到近期飲食、身體狀況和不同檢測方法的影響，單次檢測的輕微波動是常見的，通常需要重復(fù)檢測以確認(rèn)趨勢。
維持健康的低密度脂蛋白膽固醇水平需要長期的生活方式管理。飲食上應(yīng)堅持低膽固醇、低飽和脂肪的原則，減少動物內(nèi)臟、肥肉、黃油、油炸食品的攝入，增加燕麥、豆類、深海魚、堅果等富含可溶性膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物。規(guī)律的有氧運動，如每周進(jìn)行150分鐘以上的快走、慢跑或游泳，有助于改善血脂代謝。對于通過嚴(yán)格生活方式干預(yù)仍無法達(dá)標(biāo)的患者，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動藥物治療，常用的藥物包括他汀類藥物、膽固醇吸收抑制劑等，治療期間需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。定期進(jìn)行血脂檢查是監(jiān)控和管理心血管風(fēng)險的重要手段，建議健康成年人每3-5年檢查一次，而高危人群則應(yīng)遵醫(yī)囑增加檢查頻率。