一側(cè)睪丸腫大疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、睪丸炎
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致睪丸炎，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊邥?huì)出現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患側(cè)。
2、附睪炎
尿道逆行感染易引發(fā)附睪炎，多伴隨尿頻尿急癥狀。查體可見附睪硬結(jié)壓痛，可能繼發(fā)鞘膜積液。治療需選用穿透前列腺屏障的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)，造成睪丸缺血性疼痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上移。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)挽救睪丸，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需行切除術(shù)。
4、精索靜脈曲張
靜脈瓣功能不全會(huì)使陰囊出現(xiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊，久站后墜脹感明顯。輕度可穿專用托帶褲緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應(yīng)定期進(jìn)行精液檢查。
5、睪丸腫瘤
無痛性進(jìn)行性腫大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，可伴有腰部放射痛。超聲檢查可見睪丸實(shí)質(zhì)占位，腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白可能升高。治療方案根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療，早期治愈率較高。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥。急性期暫停性生活，恢復(fù)期每月自查睪丸形態(tài)硬度變化。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，限制酒精及辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫塊增大須立即復(fù)查超聲，育齡男性治療后需定期評(píng)估生育功能。