殺了牙神經(jīng)后通常需要做根管治療，否則可能導致感染擴散或牙齒崩裂。牙髓失活后不做根管治療的風險包括細菌滋生、牙體脆性增加和鄰牙受累。

牙神經(jīng)被殺滅后，牙髓腔會形成死腔，殘留的壞死組織可能成為細菌培養(yǎng)基，引發(fā)根尖周炎或頜骨感染。未封閉的根管系統(tǒng)可能使細菌通過根尖孔侵入周圍組織，導致局部腫脹、咬合不適甚至間隙感染。牙齒失去營養(yǎng)供給后，牙本質(zhì)脫水變脆，在咀嚼硬物時容易發(fā)生冠折或根折，嚴重時需拔除患牙。長期炎癥還可能影響鄰牙牙周膜，造成相鄰牙齒松動。部分患者可能出現(xiàn)慢性根尖肉芽腫或囊腫，需手術刮治。

極少數(shù)情況下，若牙髓完全壞死且根尖孔已閉合，短期內(nèi)暫不處理可能無明顯癥狀。但此類情況無法自行判斷，需通過牙科CT評估根尖狀態(tài)，且仍需定期復查防止病變隱匿性進展。

建議在殺神經(jīng)后1周內(nèi)完成根管治療，避免用患側咀嚼硬物，出現(xiàn)牙齦腫痛需立即就醫(yī)。日常使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生，每半年進行口腔檢查，對于已完成根管治療的牙齒建議做冠修復保護。根管治療期間避免吸煙飲酒，治療后可適當補充鈣質(zhì)和維生素D促進牙體硬組織修復。