晚上磨牙厲害可通過佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。磨牙癥可能與精神壓力、咬合異常、遺傳因素、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。
1、佩戴咬合墊
定制咬合墊是治療磨牙癥的基礎(chǔ)方法,通過隔離上下頜牙齒直接接觸,減少牙齒磨損。軟質(zhì)咬合墊適合輕度磨牙,硬質(zhì)咬合墊適用于重度磨牙伴關(guān)節(jié)不適者。需夜間持續(xù)佩戴,定期調(diào)整以適應(yīng)咬合變化。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒問題可能引發(fā)磨牙,認(rèn)知行為療法可幫助患者識別壓力源。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松能降低夜間肌肉緊張度。建議每天睡前進(jìn)行15分鐘冥想或聽輕音樂。
3、藥物治療
磨牙嚴(yán)重者可短期使用肌松劑如鹽酸替扎尼定片,或小劑量抗焦慮藥如勞拉西泮片。甲鈷胺片可改善神經(jīng)功能異常導(dǎo)致的磨牙。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
顳下頜關(guān)節(jié)熱敷配合低頻電刺激能緩解肌肉痙攣??谇话茨χ攸c(diǎn)按壓咬肌、顳肌等部位,每日2次每次5分鐘。超聲波治療適用于伴有關(guān)節(jié)彈響的患者,每周2次連續(xù)4周。
5、調(diào)整生活習(xí)慣
睡前避免飲用咖啡濃茶等興奮性飲品,晚餐不宜過飽。調(diào)整睡姿為側(cè)臥可減輕下頜壓力。白天有意識保持牙齒輕微分離狀態(tài),避免緊咬牙習(xí)慣。
長期磨牙患者應(yīng)定期口腔檢查,每半年進(jìn)行咬合評估。日??删捉罒o糖口香糖鍛煉咬肌協(xié)調(diào)性,但單次不超過15分鐘。補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì)有助于神經(jīng)肌肉功能穩(wěn)定,若伴隨頭痛或關(guān)節(jié)疼痛需及時(shí)就診。