傷寒的癥狀主要有持續(xù)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、腹痛、便秘或腹瀉、玫瑰疹、肝脾腫大等。傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，主要通過糞口途徑傳播，典型病程分為初期、極期、緩解期和恢復(fù)期。
1、持續(xù)發(fā)熱
傷寒患者會出現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫可達39-40攝氏度，發(fā)熱通常持續(xù)1-2周。發(fā)熱初期可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)，隨著病情進展，體溫呈現(xiàn)階梯式上升。發(fā)熱是傷寒最典型的癥狀之一，與傷寒沙門菌釋放的內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)相對緩脈，即體溫升高但脈搏增快不明顯。
2、頭痛乏力
傷寒患者常感到持續(xù)性頭痛，多為前額部或全頭痛，程度輕重不一。同時伴有明顯乏力、全身不適、肌肉酸痛等全身中毒癥狀。這些癥狀與細(xì)菌內(nèi)毒素引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)表情淡漠、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，被稱為傷寒面容。
3、消化系統(tǒng)癥狀
傷寒患者早期可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等消化道癥狀。隨著病情發(fā)展，約半數(shù)患者會出現(xiàn)腹痛，多位于右下腹。部分患者表現(xiàn)為便秘，尤其在疾病早期；而另一些患者可能出現(xiàn)腹瀉，大便呈稀水樣或糊狀。這些癥狀與傷寒沙門菌侵犯腸道淋巴組織有關(guān)。
4、玫瑰疹
約30-50%的傷寒患者在病程第7-14天會出現(xiàn)特征性玫瑰疹。皮疹為淡紅色斑丘疹，直徑2-4毫米，壓之褪色，多分布于胸腹部，數(shù)量一般在10-20個左右。玫瑰疹是傷寒的相對特異表現(xiàn)，由細(xì)菌栓塞皮膚毛細(xì)血管所致。皮疹通常持續(xù)3-5天后自行消退，不留色素沉著。
5、肝脾腫大
傷寒患者體檢時可發(fā)現(xiàn)輕度至中度肝脾腫大，以脾腫大更為常見。這是由于傷寒沙門菌在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中繁殖，導(dǎo)致單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生所致。肝脾腫大通常在病程第2周開始明顯，隨著病情恢復(fù)逐漸回縮。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
傷寒患者應(yīng)注意臥床休息，保持充足的水分和營養(yǎng)攝入，選擇易消化、高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，避免與他人共用餐具。患者排泄物應(yīng)進行消毒處理，防止疾病傳播。出現(xiàn)疑似傷寒癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，確診后需進行隔離治療。恢復(fù)期患者仍可能排菌，應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查。