月經(jīng)有血塊和月經(jīng)前褐色分泌物可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等因素有關(guān)。主要有激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎、黃體功能不足等原因。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，形成血塊或褐色分泌物。這種情況通常無需特殊治療，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于調(diào)節(jié)激素平衡。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，形成血塊，并伴有經(jīng)前褐色分泌物和痛經(jīng)?？赏ㄟ^超聲檢查確診，常用藥物包括地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
3、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊，同時(shí)可能伴有經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)前褐色分泌物。較小肌瘤可觀察，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
4、盆腔炎
盆腔炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，影響經(jīng)血排出，出現(xiàn)血塊和褐色分泌物，常伴有下腹痛和發(fā)熱。需抗生素治療，如左氧氟沙星片、甲硝唑片等，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
5、黃體功能不足
黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜提前脫落，出現(xiàn)經(jīng)前褐色分泌物?？赏ㄟ^激素檢查確診，常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充治療。
建議女性保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免性生活。飲食上可適量增加富含鐵和維生素的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等，避免生冷辛辣刺激食物。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)相關(guān)疾病。