胃腺癌能否治愈需根據(jù)分期、病理類型及治療效果綜合判斷，早期胃腺癌通過規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈，中晚期患者需通過綜合治療延長(zhǎng)生存期。
早期胃腺癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時(shí)通過內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，5年生存率較高。術(shù)后定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。進(jìn)展期胃腺癌已侵犯肌層或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需采用手術(shù)聯(lián)合輔助化療、放療等綜合治療手段，部分患者可長(zhǎng)期帶瘤生存。若腫瘤侵犯全層或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則以姑息治療為主，通過化療、靶向治療、免疫治療等控制病情進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。
病理分化程度影響預(yù)后，高分化腺癌對(duì)治療反應(yīng)較好，低分化或印戒細(xì)胞癌侵襲性強(qiáng)且易轉(zhuǎn)移。HER2陽性患者可聯(lián)合靶向藥物提高療效，而EB病毒相關(guān)胃腺癌對(duì)免疫治療可能更敏感。治療過程中需評(píng)估患者體能狀態(tài)及基因檢測(cè)結(jié)果，動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。術(shù)后復(fù)發(fā)多發(fā)生在2年內(nèi)，定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查至關(guān)重要。
胃腺癌患者應(yīng)保持清淡易消化飲食，少食多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。避免腌制、煙熏等含亞硝酸鹽食物，戒煙限酒。治療期間可通過適度運(yùn)動(dòng)改善體能，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。