尿酸指數(shù)正常值范圍男性為208-428微摩爾每升,女性為155-357微摩爾每升。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,其水平受飲食、代謝及腎功能等多種因素影響。
尿酸檢測(cè)通常采用靜脈血樣本,需空腹8小時(shí)以上以避免飲食干擾。男性正常值略高于女性,這與激素水平差異有關(guān)。檢測(cè)結(jié)果可能因?qū)嶒?yàn)室方法不同存在輕微波動(dòng),但一般不會(huì)超過標(biāo)準(zhǔn)范圍10%。高尿酸血癥定義為男性超過420微摩爾每升,女性超過360微摩爾每升,持續(xù)超標(biāo)可能引發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。檢測(cè)前3天應(yīng)避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,禁止飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),以免造成假性升高。部分藥物如利尿劑、抗結(jié)核藥可能干擾檢測(cè)結(jié)果,需提前告知醫(yī)生用藥史。
維持正常尿酸水平需控制每日嘌呤攝入在600毫克以下,多飲水保持尿量2000毫升以上。肥胖者應(yīng)逐步減重,避免快速減肥導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,其中維生素C有助于促進(jìn)尿酸排泄。定期監(jiān)測(cè)尿酸對(duì)痛風(fēng)高危人群尤為重要,如40歲以上男性、絕經(jīng)后女性及有家族史者。若連續(xù)兩次檢測(cè)超標(biāo)或伴有關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或腎病科就診。