早產(chǎn)風險較高的女性主要有高齡孕婦、多胎妊娠孕婦、有早產(chǎn)史孕婦、患有妊娠期高血壓或糖尿病孕婦、宮頸機能不全孕婦等。早產(chǎn)通常指妊娠滿28周至不足37周間分娩，可能對母嬰健康造成影響。

1、高齡孕婦

35歲以上的高齡孕婦因卵巢功能下降、子宮環(huán)境變化，容易發(fā)生胎盤功能異?；蛉焉锊l(fā)癥。這類孕婦可能出現(xiàn)胎膜早破、胎兒生長受限等癥狀，需定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，必要時使用黃體酮膠囊或鹽酸利托君片進行干預(yù)，同時建議提前進行產(chǎn)前遺傳學篩查。

2、多胎妊娠孕婦

雙胎或多胎妊娠會導致子宮過度擴張，可能引發(fā)子宮收縮提前啟動。這類孕婦常伴隨貧血、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積等癥狀，需增加產(chǎn)檢頻率，適當補充琥珀酸亞鐵片，必要時住院觀察。孕中晚期建議限制活動強度，避免突然增加腹壓。

3、有早產(chǎn)史孕婦

既往發(fā)生過早產(chǎn)的孕婦，再次早產(chǎn)概率顯著升高。這類人群可能存在宮頸機能不全或慢性子宮內(nèi)膜炎等隱患，建議孕前進行宮頸長度測量，孕早期可預(yù)防性使用陰道用黃體酮凝膠，出現(xiàn)宮縮時及時使用阿托西班注射液抑制宮縮。

4、妊娠期高血壓/糖尿病孕婦

妊娠期高血壓疾病可能導致胎盤早剝，妊娠糖尿病易引發(fā)羊水過多或感染。這類孕婦需嚴格控制血壓血糖，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時立即就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或門冬胰島素注射液，嚴重者需提前終止妊娠。

5、宮頸機能不全孕婦

宮頸結(jié)構(gòu)異?；蚴中g(shù)損傷導致的宮頸機能不全，常在孕中期無痛性擴張引發(fā)早產(chǎn)。建議孕12-14周進行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后避免劇烈運動，出現(xiàn)陰道流液需檢測胎兒纖維連接蛋白，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

建議存在早產(chǎn)高危因素的孕婦加強孕期管理，保持均衡飲食并適量補充鈣劑和維生素D滴劑，避免長時間站立或過度勞累。孕20周后學會自數(shù)胎動，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液等情況需立即就醫(yī)。定期進行超聲檢查評估宮頸長度，必要時在醫(yī)生指導下使用宮縮抑制劑或促胎肺成熟藥物，以最大限度延長孕周保障胎兒健康發(fā)育。