直腸癌便血通常表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血液與糞便混合，可能伴隨黏液或膿液，排便習(xí)慣改變及里急后重感。直腸癌便血的特點(diǎn)主要有血液與糞便混合、顏色變化、排便習(xí)慣改變、伴隨癥狀及病情進(jìn)展性加重。
1、血液與糞便混合
直腸癌引起的便血多與糞便混合，血液附著于糞便表面或摻雜其中，而非單純滴血。腫瘤表面潰破或浸潤(rùn)腸壁血管時(shí)，出血量可能隨腫瘤進(jìn)展逐漸增多。早期可能僅表現(xiàn)為便潛血陽(yáng)性，后期可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的混合性血便。
2、顏色變化
出血部位距離肛門(mén)較近時(shí)，血液多呈鮮紅色；若腫瘤位于直腸中上段，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，則可能呈現(xiàn)暗紅色或柏油樣。部分患者因腫瘤壞死合并感染，糞便中可能帶有膿性分泌物或壞死組織。
3、排便習(xí)慣改變
直腸癌患者常出現(xiàn)排便次數(shù)增多、排便不盡感或里急后重。腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)，糞便可能變細(xì)或呈扁條狀。部分患者會(huì)交替出現(xiàn)腹瀉與便秘，這種癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需警惕惡性腫瘤可能。
4、伴隨癥狀
便血可能伴隨體重下降、貧血、腹部隱痛或肛門(mén)墜脹感。晚期患者可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官時(shí)，還可出現(xiàn)相應(yīng)部位癥狀如骨痛、黃疸等。
5、病情進(jìn)展性加重
直腸癌便血通常呈進(jìn)行性加重，初期可能僅為偶發(fā)少量出血，隨著腫瘤增大，出血頻率和量逐漸增加。部分患者因長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。
發(fā)現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡、病理活檢等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)保持膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息并定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。高危人群如有家族史或長(zhǎng)期炎癥性腸病患者，建議每年進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)，每3-5年接受結(jié)腸鏡檢查。