腦血栓患者可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)體征、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、高脂血癥等原因引起。
1、調(diào)整飲食
腦血栓患者需控制每日鈉鹽攝入量,避免腌制食品及加工肉類,優(yōu)先選擇富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋(píng)果等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品,減少動(dòng)物內(nèi)臟及肥肉攝入。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸或高糖食物,有助于維持血脂血糖穩(wěn)定。
2、規(guī)律服藥
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,或抗凝藥物如華法林鈉片。合并高血壓者需長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片等降壓藥,糖尿病患者應(yīng)配合二甲雙胍緩釋片控制血糖。不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查凝血功能及肝腎功能。
3、適度運(yùn)動(dòng)
病情穩(wěn)定后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如每日30分鐘步行、坐位抬腿或握力訓(xùn)練。臥床患者需每2小時(shí)協(xié)助翻身并活動(dòng)肢體關(guān)節(jié),預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)氣促、頭暈為度,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
4、監(jiān)測(cè)體征
每日定時(shí)測(cè)量血壓、心率并記錄,觀察有無(wú)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀。使用抗凝藥物期間注意牙齦出血、皮下瘀斑等異常出血表現(xiàn)。定期復(fù)查頸部血管超聲和頭顱CT,評(píng)估血管狹窄程度及血栓變化情況。
5、心理疏導(dǎo)
患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)耐心傾聽(tīng)訴求,鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)??赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒劇烈波動(dòng)。
腦血栓患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000毫升。戒煙限酒,冬季注意保暖避免血管痙攣。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別突發(fā)癥狀如劇烈頭痛、意識(shí)障礙,立即撥打急救電話。定期隨訪神經(jīng)內(nèi)科,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,逐步恢復(fù)日常生活能力。