女性脫肛的早期癥狀包括肛門墜脹和排便不盡感，進展期可能出現(xiàn)腫物脫出和黏液滲出，終末期可伴有出血和肛門失禁。脫肛在醫(yī)學(xué)上稱為直腸脫垂，指直腸壁部分或全層向下移位，主要與盆底肌松弛、長期腹壓增高等因素有關(guān)。
一、肛門墜脹
直腸黏膜下移會引發(fā)持續(xù)的肛門區(qū)域沉重感與下墜感，尤其在久站或排便時加劇。這種不適源于盆腔壓力改變和局部組織牽拉，可能伴隨輕微疼痛。日?？赏ㄟ^提肛運動增強盆底肌支撐力，避免負(fù)重活動。
二、排便不盡
直腸脫垂會導(dǎo)致腸腔形態(tài)改變，使患者在排便后仍感覺殘留糞便未排空。癥狀多與直腸黏膜松弛導(dǎo)致的腸道敏感度下降有關(guān)，建議增加膳食纖維攝入并養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。
三、腫物脫出
肛門處出現(xiàn)可復(fù)性腫物是典型表現(xiàn)，初期僅在排便時脫出且能自行回納，后期需手動復(fù)位。這與盆底筋膜松弛、直腸周圍支持組織薄弱相關(guān)，嚴(yán)重時需考慮直腸固定術(shù)等手術(shù)治療。
四、黏液滲出
脫出的直腸黏膜分泌大量黏液，導(dǎo)致肛周皮膚長期潮濕、瘙癢甚至糜爛。多因腸壁屏障功能受損和局部炎癥反應(yīng)引起，需保持局部清潔干燥并使用護臀霜隔離刺激。
五、伴發(fā)出血
直腸黏膜反復(fù)脫出可能引起毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為手紙帶血或滴血。常伴有肛門括約肌功能減退導(dǎo)致的控便能力下降，需通過生物反饋治療改善肛周肌群協(xié)調(diào)性。
建議女性患者避免長期蹲坐、及時治療慢性咳嗽與便秘，規(guī)律進行凱格爾運動以強化盆底肌。若出現(xiàn)肛門腫物無法回納或持續(xù)出血，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需行Delorme手術(shù)或Altemeier術(shù)式。日常飲食中增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，控制辛辣刺激食物攝入。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日溫水坐浴，有助于維持肛周健康狀態(tài)。